Профсоюз ''ЩИТ'' СОЦПРОФ

Дела Суды Недоплаты проф.больным Дело № 2-997-07 7 июня 2007 года

Дело № 2-997-07 7 июня 2007 года

РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации

Северодвинский городской суд Архангельской области в составе председательствующего судьи Сенчуковой Т.С. с участием прокурора Чистякова ОН. при секретаре Кропотовой И.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в городе Северодвинске гражданское дело по иску Кульминского Александра Федоровича к Государственному учреждению Филиалу № 1 Архангельского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации о взыскании пени за задержку выплаты ежемесячных страховых выплат

УСТАНОВИЛ:

Кульминский А.Ф. обратился в суд с указанным иском к Государственному учреждению Филиалу № 1 Архангельского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации ( далее ФСС), в обосновании иска указал , что в период работы на ФГУП ПО«Севмаш», он повредил здоровье, получив профессиональное заболевание, о чем был составлен акт № 43 от 12.10.2006 года. По заключению бюро МСЭ от 08.02.2006 года № 0806761 ему было установлено 40 % утраты профессиональной трудоспособности на срок с 25.10.2005 года до 01.11.2006 года. Северодвинский филиал Фонда социального страхования приказом № 230-В от 03.03.2006 года установил ему размер возмещения вреда 6368 рублей 45 копеек, взяв для расчета средний заработок за период с 01.11.2003 года по 01.09.2005 года. При написании заявления, о выборе периода для расчета размера страховых выплат, ни страховщик ФСС, ни страхователь ФГУП «ПО «Севмаш» по его мнению не выполнили надлежащим образом своих обязанностей, определённых Федеральным законом № 125-ФЗ от 24.07.1998 года. В связи с чем, страховщик ввел в заблуждение и истца, и страховщика, указав в представленной справке о заработной плате искажённую информацию, о расчетном периоде выбранном истцом. Кроме этого, не представил информацию об устойчивом повышение заработной платы, на основании которой возникает право, учитывать только тот заработок, который получен после соответствующего повышения. 29.06.2006 года Кульминский А.Ф. обратился в ФСС с заявлением произвести перерасчет сумм возмещения вреда, с целью исправления ошибки, допущенной при определении расчетного периода указав период в 4 месяца ( апрель, май , июль , август 2005 года). К заявлению приложил копию уточненной справки о заработной плате, указал номер решения генерального директора о повышении заработной платы с 1 марта 2005 года (№ 340 от 28.02.2005 года ). 24 августа 2006 года ФСС Кульминскому А.Ф. произвел перерасчет ежемесячных страховых выплат и выплатил недополученную сумму за период с 1 января 2006 года по 1 сентября 2006 года в размере 6224 рубля 64 копейки. 13 октября 2006 года истец обратился в ФСС с просьбой, выплатить пени, образовавшиеся по причине задержки страхователем страховых выплат. Однако ФСС в выплате пени Кульминскому А.Ф. отказал. Полагает, что отказ ответчика не основан на законе , и просит взыскать с ФСС пени за задержку выплаты ежемесячных страховых выплат, за период с 25.10.2005 года по 1.09.2006 года в размере 5172 рубля 81 копейку, в возместить причиненный моральный вред, а так же расходы по оплате услуг представителя.

В ходе судебного заседания представитель истца Андриякин В.Н. имеющий надлежаще оформленные полномочия , исковые требования Кульминского А.Ф. уточнил и просил взыскать с ФСС в пользу истца пени за задержку выплаты ежемесячных страховых выплат, за период с 1.04.2006 года по 1.09.2006 года.

Определением Северодвинского городского от 7 июня 2007 года производство по делу по иску Кульминского Александра Федоровича в части требований к Государственному учреждению Филиалу № 1 Архангельского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации о взыскании денежной компенсации морального вреда прекращено.

Представитель ответчика Государственного учреждения Филиала № 1 Архангельского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации Серова СЕ. исковые требования Кульминского А.Ф. не признала , полагает , что они не основаны на законе , поскольку истцу страховщиком были назначены страховые выплаты, согласно справке о его заработке. Истец получил разъяснения о возможности выбора застрахованным иного периода для расчета. Представленными истцом суду документами при назначении страховых выплат страховщик не располагал. Выплаты были назначены в соответствии с требованиями действующего законодательства. Ответчик не мог предвидеть, что справка о заработной плате выдана с недостоверными данными. Копия письма , подтверждающего централизованное повышение заработной платы с 1 марта 2005 года поступила в фонд 8 августа 2006 года. Документы от страховщика поступили в фонд 26 февраля 2006 года , 3 марта 2006 года страховщик назначил Кульминскому А.Ф. обеспечение по социальному страхованию. Истцу не в полном объеме были назначены и выплачены ежемесячные страховые выплаты по вине страхователя ФГУП ПО «Севмаш».

Представитель Федерального Государственного Унитарного Предприятия ПО «Севмаш» Барабанова Т.С., имеющая надлежаще оформленные полномочия, исковые требования не признала и пояснила , что истец работник ФГУП ПО «Севмаш» , в 2006 году при наступлении страхового случая работодателем был сформирован пакет документов и передан страховщику , 14 февраля 2006 года истец обратился в бухгалтерию предприятия с заявлением о выборе периода расчета среднего заработка с заменой не полностью отработанных месяцев. Ему было предложено сделать расчет с марта 2005 года, однако истец отказался.

Выслушав объяснения представителя истца, представителя ответчика и представителя третьего лица, заслушав заключение прокурора, полагавшего иск удовлетворить, оценив все в совокупности с исследованными в ходе судебного заседания материалами дела, суд находит иск обоснованным и подлежащим удовлетворению по следующим основаниям.

В силу ст. 39 Конституции РФ каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

В силу ст. 12 Федерального закона № 125-ФЗ « Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.

При расчете размера утраченного застрахованным в результате наступления страхового случая заработка учитываются все виды оплаты его труда, как по месту его основной работы, так и по совместительству, на которые начисляются страховые взносы на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. Суммы вознаграждений по гражданско-правовым договорам и суммы авторских гонораров учитываются, если с них предусматривалась уплата страховых взносов страховщику. За период временной нетрудоспособности или отпуска по беременности и родам учитываются выплаченные по указанным основаниям пособия.

Все виды заработка учитываются в суммах, начисленных до удержания налогов, уплаты сборов и других обязательных платежей.

В местностях, где установлены районные коэффициенты, процентные надбавки к заработной плате, размер ежемесячной страховой выплаты определяется с учетом этих коэффициентов и надбавок.

Среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12.

При подсчете среднемесячного заработка не полностью проработанные застрахованным месяцы заменяются предшествующими полностью проработанными месяцами либо исключаются в случае невозможности их замены.

По желанию застрахованного при наступлении страхового случая по причине получения им профессионального заболевания средний месячный заработок может быть подсчитан за последние 12 месяцев работы, предшествовавших прекращению работы, повлекшей такое заболевание.

В силу п.6 ст. 12 вышеназванного закона если в заработке застрахованного до наступления страхового случая произошли устойчивые изменения, улучшающие его имущественное положение (повышена заработная плата по занимаемой должности, он переведен на более высокооплачиваемую работу, поступил на работу после окончания учебного учреждения по очной форме обучения и в других случаях, когда доказана устойчивость изменения или возможности изменения оплаты труда застрахованного), при подсчете его среднего месячного заработка учитывается только заработок, который он получил или должен был получить после соответствующего изменения.

В ходе судебного заседания установлено , что Кульминский Александр Федорович , в период работы на ФГУП «ПО «Севмаш», повредил здоровье, получив профессиональное заболевание, о чем был составлен акт № 43 от 12.10.2006 года. По заключению бюро МСЭ от 08.02.2006 года № 0806761 ему было установлено 40 % утраты профессиональной трудоспособности на срок с 25.10.2005 года до 01.11.2006 года. Северодвинский филиал Фонда социального страхования приказом № 230-В от 03.03.2006 года установил ему размер возмещения вреда 6368 рублей 45 копеек, взяв для расчета средний заработок за период с 01.11.2003 года по 01.09.2005 года. 29.06.2006 года Кульминский А.Ф. обратился в ФСС с заявлением произвести перерасчет сумм возмещения вреда, с целью исправления ошибки, допущенной при определении расчетного периода указав период в 4 месяца ( апрель, май , июль , август 2005 года). К заявлению приложил копию уточненной справки о заработной плате, указал номер решения генерального директора о повышении заработной платы с 1 марта 2005 года (№ 340 от 28.02.2005 года ). 24 августа 2006 года ФСС Кульминскому А.Ф. произвел перерасчет ежемесячных страховых выплат т выплатил недополученную сумму за период с 1 января 2006 года по 1 сентября 2006 года в размере 6224 рубля 64 копейки. 13 октября 2006 года истец обратился в ФСС с просьбой, выплатить пени , образовавшуюся по причине задержки страхователем страховых выплат. Однако ФСС в выплате пени Кульминскому А.Ф. отказал.

Данные обстоятельства подтверждаются объяснениями представителя истца .копией приказа ФСС за № 230В от 03.03.2006 года , ответом ФСС от 17 октября 2006 года за № 05-14/1/1912 (л.д.6), справкой о заработной плате Малышева от 16.02.2006 года (л.д.20), заявлением Кульминского А.Ф. от 14.02.2006 года (л.д. 19), актом расследования профессионального заболевания , приказом Генерального директора ФГУП ПО «Севмаш» за № 340 от 28 февраля 2005 года , не оспариваются представителями ответчика и третьего лица , в связи с чем суд полагает их установленными.

В силу ст. 19 Федерального закона № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» страхователь несет ответственность за достоверность представляемых страховщику сведений, необходимых для назначения застрахованным обеспечения по страхованию.

Страховщик несет ответственность за осуществление обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, правильность и своевременность обеспечения по страхованию застрахованных и лиц, имеющих право на получение страховых выплат в соответствии с настоящим Федеральным законом. В феврале 2006 года ФГУП ПО «Севмаш» направило в адрес ответчика справку о заработной плате за № 74.41/200 от 16 февраля 2006 года на Кульминского А.Ф. , но не указала , что с 1 марта 2005 года произошло централизованное повышение заработной платы .

При указанных обстоятельствах суд приходит к выводу о том, что выплаты ответчиком были назначены и проведены с нарушением требований действующего законодательства. Приказом за № 340 от 28 февраля 2005 года при назначении страховых выплат страховщик не располагал.

29 июня 2006 года истец обратился в адрес страховщика с заявлением, в котором просил произвести перерасчет уже назначенных страховых выплат, к заявлению приложил уточненную справку о заработной плате и указал номер решения о повышении заработной платы на предприятии.

24 августа 2006 года ответчик произвел перерасчет ежемесячных страховых выплат и выплатил недополученную сумму за период с 1 января 2006 года по 1 сентября 2006 года в сумме 6224 рубля 64 копейки. В декабре 2006 года ответчик выплатил истцу недополученную сумму в размере 1596 рублей 19 копеек за период с 25 октября 2005 года по 1 января 2006 года .

13 октября 2006 года истец обратился к ответчику с просьбой выплатить пени за задержку страхователем страховых выплат.

При рассмотрении спора суд пришел к выводу о том , что работодатель ФГУП ПО «Севмаш», будучи страхователем грубо нарушил ст. 17 Федерального закона № 125-ФЗ от 24.07.1998 года , не выполнил возложенных на него законом обязанностей по сбору и представлению за свой счет страховщику в установленные страховщиком сроки документов (их заверенных копий), являющихся основанием для начисления и уплаты страховых взносов, назначения обеспечения по страхованию, и иных сведений, необходимых для осуществления обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, что повлекло назначение истцу Кульминскому А.Ф. страховых выплат в меньшем размере , а так же несвоевременную их выплату.

На основании вышеприведенных норм Закона № 125-ФЗ у ответчика возникли обязательства по выплате истцу денежных сумм, и как требует ст.309 ГК РФ, они должны исполняться Фондом надлежащим образом, начисляться истцу в размере, не ниже установленном Законом. В п.1 ст.401 ГК РФ указано, что лицо, не исполнившее обязательство либо исполнившее его ненадлежащим образом, несет ответственность при наличии вины (умысла или неосторожности), кроме случаев, когда законом или договором предусмотрены иные основания ответственности.

Фонд несет ответственность за несвоевременную выплату страховых сумм на основании ст. 15 Закона № 125-ФЗ и каких-либо ограничений в применении неустойки в зависимости от причин образования задолженности закон не содержит. Неправомерное уменьшение размера страховых сумм, в данном случае - своевременная выплата страховых сумм, но в меньшем, чем это установлено законом, размере, не освобождает от предусмотренной законом ответственности.

На основании ст. 15 Федерального закона № 125-ФЗ от 24.07.1998 года ежемесячные страховые выплаты производятся страховщиком не позднее истечения месяца, за который они начислены.

При задержке страховых выплат в установленные сроки субъект страхования, который должен производить такие выплаты, обязан выплатить застрахованному и лицам, имеющим право на получение страховых выплат, пеню в размере 0,5 процента от невыплаченной суммы страховых выплат за каждый день просрочки.

Поскольку судом установлено, что ответчиком производился перерасчет подлежащих выплате денежных сумм , а так же производились выплаты сумм за период с 1 января 2006 года по 1 сентября 2006 года в сумме 6224 рубля 64 копейки , за период с 25 октября 2005 года по 1 января 2006 года в размере 1596 рублей 19 копеек, а наличие задолженности является основанием для взыскания штрафных санкций. Согласно расчета представленного истцом размер пени за задержку выплаты ежемесячных страховых выплат, за период с 01,04.2006 года по 1.09.2006 года составил 4037 рублей 41 копейку. Данный расчет проверен судом и представителем ответчика и представителем третьего лица не оспаривается .

Суд считает, что подлежащая уплате пени за задержку выплаты ежемесячных страховых выплат, уменьшению не подлежит и подлежит взысканию с ответчика .

Рассмотрены судом и требования о взыскании расходов по оплате услуг представителя .

Согласно ч. 1 ст. 48 ГПК РФ граждане могут вести свои дела в суде лично или через представителя.

В соответствии с ч. 1 ст. 100 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, по её письменному ходатайству суд присуждает с другой стороны расходы на плату услуг представителя в разумных пределах.

Судом установлено, что истец обратился в Северодвинский городской суд с иском к Государственному учреждению Филиалу № I Архангельского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации о взыскании пени за задержку страховых выплат.

Для защиты прав и представления своих интересов при рассмотрении спора судом истцом был заключен договор об оказании юридических услуг с общественной организацией Профсоюз рабочих, специалистов и служащих «Щит».

За оказанные юридические услуги (консультации, подготовка исковых заявлений, содействие в сборе доказательств, участие в судебных заседаниях суда первой инстанции) Кульминским А.Ф. были понесены определённые договором расходы.

Ответчиком каких-либо доказательств, опровергающих доводы истца, не представлено.

При указанных обстоятельствах суд, учитывая конкретные обстоятельства дела, полагает возможным взыскать с ответчика в пользу Кульминского А.Ф. 3000 руб. возвратив расходы по оплате услуг представителя.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Кульминского Александра Федоровича к Государственному учреждению Филиалу № 1 Архангельского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации о взыскании пени за задержку выплаты ежемесячных страховых выплат удовлетворить.

Взыскать с Государственного учреждения - Архангельское региональное отделение Фонда социального страхования РФ в пользу Кульминского Александра Федоровича пени за задержку выплаты ежемесячных страховых выплат за период с 1 апреля 2006 года по 1 сентября 2006 года в сумме 4037 ( четыре тысячи тридцать семь ) рублей 41 копейку и расходы по оплате услуг представителя в размере 3000 рублей , всего 7037 ( семь тысяч тридцать семь ) рублей 41 копейку

Решение может быть обжаловано в Архангельский областной суд через Северодвинский городской суд в течение десяти дней.

 

Судья Северодвинского городского .суда Сенчукова ТС.

Решение вступило в законную силу

Обновлено ( 05.06.2009 21:56 )  

Рейтинг@Mail.ru

-->